漢川市人民醫院 武漢大學人民醫院
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手術學科




呼吸內科    OFFICE 所在位置:人民醫院 -> 學科導航 -> 手術學科


   呼吸內科成立于1995年,于2008年12月單獨成科,目前擁有醫生9人(其中主任醫師2名、副主任醫師1名、主治醫師1名、住院醫師4名),護理人員21名。科室開放普通病床58張、重癥監護病床4張。業務用房每床使用面積80平方米,每床病床凈使用面積9平方米,科室設有支氣管鏡室、胸腔鏡室、睡眠呼吸監測室、呼吸重癥監護室、肺功能室等。2010年被評孝感市臨床重點專科,2013年被評為湖北省臨床重點專科。現已在呼吸系統疾病的診療、呼吸危重病患者的救治、呼吸系統疾病介入診療、睡眠疾病的診療、各種不明原因發熱的診治等方面形成自身的專科特色。
   1、CT引導下經皮肺活檢術:可明確肺部腫塊的性質。
   2、纖支鏡下肺活檢術:可明確彌漫性肺部疾病的性質。
   3、支氣管肺泡灌洗術:對肺膿腫及各種不明原因的肺部感染有著不可替代的作用。
   4、肺功能檢查:對各種限制性、阻塞性疾病及肺功能的判斷具有很高的診斷價值。
   5、睡眠呼吸障礙的監測:幫助明確阻塞性或中樞性睡眠呼吸暫停的診斷。
   6、無創雙水平正壓通氣:可治療各種原因引起的呼吸衰竭。
   7、無創持續氣道正壓通氣:用于治療睡眠呼吸暫停伴低通氣綜合征。
   8、各種機械通氣模式:綜合治療各種類型的呼吸衰竭。
   9、肺癌的綜合治療:微管引流和胸腔內化療,對惡性胸腔積液能有效的引流。除此之外,還能配合胸腔內化療,達到固定胸膜腔作用。
   10、良、惡性狹窄氣道內的電刀及氬氣刀治療能極大提高此類患者的生活質量。
   11.胸腔鏡治療各種不明原因的胸膜疾病。
新技術新業務
   1、 經皮微創胸腔置管閉式引流:惡性胸水是晚期肺癌的主要并發癥。由于胸水生長迅速,嚴重影響患者的生活質量。因此有效控制胸水至關重要,但目前尚無根治性治療方法。既往引流采用多次胸穿抽吸或硅膠管胸腔閉式引流法。前者易導致組織損傷、外源性感染及患者依從性下降。硅膠管管徑較粗,操作損傷大,不易護理;而且會造成胸水外滲及腫瘤種植轉移。我科自2008年以來,采用中心靜脈微創置管引流,只需一次胸穿操作,即可實現胸水持續引流。其優點在于胸壁創傷小,引流效果好,護理簡單。同時方便胸腔內注藥。為多數惡性胸水患者帶來福音。
   2、經CT引導肺穿刺活檢術:經活檢針行周圍性肺部腫塊活檢,CT分辨率高,可較好的顯示病灶的密度差異,避免穿刺到腫瘤壞死液化組織內;必要時還可在CT增強掃描后準確定位病灶血液供應豐富的實質部分進行穿刺,從而提高陽性率。
   3、多導睡眠儀監測:多導睡眠監測是當今睡眠醫學中的一項重要新技術,被稱為診斷睡眠障礙疾病的"金標準"。該技術不僅可以客觀評價患者睡眠質量、進行睡眠時間、睡眠效率及分期的監測,還能實時監測口鼻氣流、血氧飽和度及鼾聲,對睡眠呼吸紊亂患者進行分期、分級的檢查。我科自上世紀90年代引進睡眠監測系統以來,硬件設備日益完善,醫師水平不斷提高。通過監測一整夜睡眠腦電、眼電、肌電,為多數睡眠障礙患者找到確切原因。此外,我們還針對患者不同的睡眠障礙事件,如周期性腿動、不寧腿綜合癥等,設置不同的導聯,對其進行相關監測,以充分認識引起失眠的病因。
   4、肺栓塞的規范化治療:既往肺栓塞病人誤診率和死亡率均較高,隨著D-二聚體及肺動脈造影等技術的日趨成熟,肺栓塞的診斷已經不是難題。成功救治了多例重癥肺栓塞患者,積累了豐富的診治經驗,提高了我市肺栓塞的救治水平。
   5、血氣分析和乳酸的測定:血氣分析并乳酸 的測定:通過血氣分析,能對病人的通氣功能、換氣功能有一個較全面的了解,主要包括缺氧和二氧化炭潴留情況、機體的酸堿狀態以及電解質紊亂的程度。可以根據血氣分析結果對疾病作出正確判斷,以利于找出病因并給予及時恰當的處理,是提高療效的重要組成部分。血乳酸測定可反映組織氧供、代謝狀態以及灌注量的不足,通過監測乳酸亦評估治療效果。
加強醫療質量和醫療安全管理,擴大單病種臨床路徑醫療模式,縮短平均住院日,降低藥占比;開展優質護理服務,構建和諧的醫患關系;開展新業務新技術,提升臨床專科地位。加強人才梯隊建設,形成高水平的學術團隊。增加科研的投入與產出,提升臨床重點學科地位。加強對口支援及技術推廣,增強醫院的輻射能力,建成漢川市乃至江漢平原的呼吸病疑難和急危重癥醫療中心,成為孝感市一流的呼吸疾病診療中心。并力爭經過未來10~20年建設,成為國內現代化的呼吸內科,專科醫療達到國內領先水平。